Como usar misoprostol

 

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 O misoprostol é a versão sintética da prostaglandina E1 (PGE1) usado no tratamento e prevenção de dor no estômago, para induzir o parto, para parar hemorragia uterina pós-parto e como abortivo.^[3] Também é usado na medicina veterinária para proteção estomacal de animais.^[4]

O misoprostol foi introduzido no Brasil em 1984, através do laboratório Searle, sem qualquer restrição de compra nas farmácias até 1991, pois era aprovado para tratamento de úlcera gástrica e duodenal. Todavia, logo se descobriram suas propriedades abortivas. Posteriormente, o Ministério da Saúde limitou sua venda somente com retenção de prescrição médica.^[5] Sua comercialização é proibida no Brasil para o público geral desde 1998.^[6] Atualmente, os meios de mídia denunciam a venda clandestina do medicamento em algumas farmácias e drogarias, e também via Internet.^{[7]
fonte/ https://pt.wikipedia.org/wiki/Misoprostol}

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Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Misoprostol?

Os efeitos secundários, descritos durante o uso do misoprostol e outras prostaglandinas, são:

Dor abdominal discreta na maioria dos pacientes, diarreia (dose-dependente), flatulência, náuseas, vômitos, fadiga, cefaleia, febre, calafrios, sangramento prolongado e abundante que depende da idade gestacional, sendo mais frequente na apresentação de 200mcg. Estes efeitos tendem a diminuir nas primeiras horas após a eliminação do feto, podendo se prolongar por 24 a 48 horas. Entretanto, a administração de dose tão baixa como a contida na apresentação (25mcg), e aplicada por via vaginal, é muito bem tolerada e raras vezes provoca os efeitos descritos acima.

Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária – NOTIVISA, disponível em http://www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.

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Como usar o Misoprostol? como tomar cytotec 200mcg

Este medicamento é de uso restrito a hospitais.

A manipulação do Misoprostol deve ser feita por especialista.

Administrar o comprimido no fundo de saco vaginal ou a critério médico.

Na indução do parto a termo ou próximo ao termo cytotec modo de uso

Utilizar a dose de 1 (um) comprimido de Misoprostol 25mcg de 6 em 6 horas.

Nos casos em que esteja indicado interromper a gestação em torno das 30 semanas

A dose de 1 (um) comprimido de Misoprostol 25mcg pode não ser suficiente e haver necessidade de se utilizar 2 (dois) comprimidos (50mcg) em uma só aplicação.

Na indução de parto com feto morto antes das 30 semanas

Já iniciar com 2 (dois) comprimidos de Misoprostol 25mcg (total 50mcg); aguardar 6 horas e, caso não haja resposta, aumentar a dose para 4 (quatro) comprimidos de Misoprostol 25mcg (total 100mcg) ou 1 (um) comprimido de Misoprostol 100 mcg.

Nos casos de aborto legal

Administrar 1 (um) comprimido de Misoprostol 200mcg de 6 em 6 horas.

Alerta: Na indução do trabalho de parto, o intervalo entre uma dose de misoprostol e a seguinte, não deve ser menor que 6 horas.

Nunca aplique uma nova dose de misoprostol quando já existe contratilidade uterina (duas ou mais contrações em 10 minutos).

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Os efeitos secundários, descritos durante o uso do misoprostol e outras prostaglandinas, são:

Dor abdominal discreta na maioria dos pacientes, diarreia (dose-dependente), flatulência, náuseas, vômitos, fadiga, cefaleia, febre, calafrios, sangramento prolongado e abundante que depende da idade gestacional, sendo mais frequente na apresentação de 200mcg. Estes efeitos tendem a diminuir nas primeiras horas após a eliminação do feto, podendo se prolongar por 24 a 48 horas. Entretanto, a administração de dose tão baixa como a contida na apresentação (25mcg), e aplicada por via vaginal, é muito bem tolerada e raras vezes provoca os efeitos descritos acima.

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Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Misoprostol maior do que a recomendada?

A dose tóxica de misoprostol em humanos não foi ainda determinada, quando utilizada a via vaginal. Entretanto, verificou-se que a administração de uma dose, por via oral, acima de 3.000mcg, poderá causar hipóxia e rabdomiólise.

Em caso de intoxicação, ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Misoprostol com outros remédios?

Segundo vários estudos clínicos, não há evidências de interações entre misoprostol e drogas que exerçam sua ação no coração, pulmão ou sistema nervoso central.

Quais cuidados devo ter ao usar o Misoprostol?

Para indução do trabalho de parto, o intervalo entre a aplicação de uma dose de Misoprostol e a seguinte, não deve ser menor que 6 (seis) horas. Dada à farmacocinética do misoprostol de administração vaginal, descrita acima, intervalos menores que 6 horas levam à somação do efeito e podem provocar hiperestimulação uterina, polissistolia e sofrimento fetal. Havendo contratilidade uterina (duas ou mais contrações em 10 minutos) o misoprostol não deve ser utilizado.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez (Categoria de risco D).

Qual a ação da substância Misoprostol?

Resultados de Eficácia

Comparado com o placebo, o misoprostol mostra-se superior a este na indução do trabalho de parto.

Quando aplicado por via vaginal, é mais efetivo do que a ocitocina ou amniotomia para promover a maturação do colo uterino e permitir a indução de parto com o colo não favorável – índice de Bishop menor que 6 (GIMENEZ IC et al, 2006). A grande biodisponibilidade do misoprostol vaginal é um dos fatores que pode explicar o porquê de a via vaginal ser a mais efetiva para o aborto medicamente recomendado (TANG OS et al, 2007). A via vaginal leva também a um menor número de efeitos colaterais. As pesquisas desenvolvidas por FEITOSA et al, 2006, evidenciaram que 95% dos partos por via vaginal ocorreram dentro das primeiras 24 horas da indução, e a taxa de partos por via vaginal foi de 75%, sem efeitos deletérios para o binômio mãe-feto.